第767章 最後的術前會議

　　“內鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術？”

　　這。。。坐位手術的方式來做內鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術，這實在是。。。

　　所有人都以為，程副主任會保險一些。

　　做口入路的顱底外科手術，卻沒有想到，竟然會選擇難度更高的內鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術。

　　雖然這些年來，經蝶入路手術的普及，經額入路逐漸減少，可絕大部分的經蝶入路手術，還是針對垂體瘤患者的治療。

　　而不是脊索瘤。

　　”從顯微外科到神內鏡技術下的經鼻蝶竇微創切除術的應用，進一步提高了對垂體瘤的手術治療質量，而這同樣也適用於脊索瘤。“

　　程瀟瀟或許是看出了眾人的疑惑，此刻也是給大家解惑。

　　目前來說，經鼻蝶垂體瘤切除術其實適用於各種類型的垂體微腺瘤。

　　尤其是這幾年，醫學發展的十分迅速。

　　各種類型的垂體巨大腺瘤，還有視交叉前置患者，或是腫瘤向蝶竇生長，向後下生長侵入鞍背、斜坡者，腦脊液鼻漏這些，都可以考慮進行經蝶入路。

　　對於這臺手術，程瀟瀟也考慮了很多。

　　全身麻醉後，依據術前影像學檢查，最終，還是選擇鼻孔入路。

　　在程瀟瀟的考慮中，整臺手術，從麻黃鹼收縮鼻甲後，自己就操控內鏡直視下經單側鼻孔進入鼻腔。

　　仔細觀察患者鼻腔內結構，如果順利的話，就選擇中鼻甲和鼻中隔問為手術通道。

　　到時候，只要逐步擴張通道，沿中鼻甲向上探查，可到達蝶篩隱窩，在隱窩內進行蝶竇開口。

　　這樣的路入，對於患者來說，將是最好的選擇。

　　從蝶竇開口內上緣，沿蝶竇前壁和鼻中隔後部，用直鐮狀刀弧形切開鼻黏膜。