黑燈夏火 作品

第二百七十二章 循證

    “我想要的,是用理性的、可量化的、有標準的、有據可循的方法,來優化醫學。

    令醫術,從經驗走向理性。

    也就是循證。”

    李昂說道:“傳統的辯證論治,以個人經驗為主,所以才會出現庸醫橫行、良醫難以驅逐庸醫、行業難以自淨等等亂象。

    公說公有理,婆說婆有理。

    一些有效療法,  因為不被公眾瞭解,而被束之高閣。

    一些無效,甚至有害的療法,比如割股飼親等,

    則廣泛傳播,長期使用,  影響惡劣長遠。。

    而循證醫學,有所不同。

    循,遵循。證,證據。

    以瘧疾為例。都說瘧疾是外邪所致。那麼什麼是外邪?

    風、寒、暑、溼、燥、火中的哪一種?

    把人丟進大風天裡,會得瘧疾嗎?

    把人在暑天晾曬,會得瘧疾嗎?

    把人脫光衣服丟在冰面上,會得瘧疾嗎?

    答案顯然是否定的。”

    李昂搖了搖頭,“邱儆醫師,應該在太醫署提起過,當時長安防瘧的經過。

    他們沒有一開始就採用我的意見建議,

    而是按我的辦法,去找了許多證據。

    比如挨家挨戶去問,發現住在地勢低窪、蚊蟲密集地區的百姓,患瘧疾的整體概率,是要比住在高地的百姓要高。

    家裡掛蚊帳的百姓,患瘧疾概率更低;

    這樣的證據,找到了一條又一條,

    隨後,  又是清理死水,封閉水渠,  在水渠中養魚,  主動消滅孑孓,家家戶戶懸掛蚊帳...

    一番針對性舉措實施後,長安那年的瘧疾發生率,果然大幅下降。

    因此,才能說,瘧疾與蚊子叮咬有關。

    蚊子叮咬,才是導致瘧疾的罪魁禍首,而不是風寒暑燥等因素。

    而現在,有了顯微鏡與念絲探測法,我們又能更進一步,找到更多證據。

    比如將瘧疾病因,進一步鎖定到蚊子體內的瘧原蟲。

    一層一層,不斷找尋證據、將所有證據根據強弱可靠程度分門別類劃分,

    像是做算學題目一樣,縮小最終答案的範圍。

    這就是循證。

    誰能夠說,這種缺少了八綱辨證的方法,就不夠理性,不符合醫理?”

    “...”

    邱楓眉頭緊皺,隱隱覺得有哪裡不對,卻不知該從何處反駁。

    李昂見狀微微一笑,並不擔心邱楓不理解。循證醫學的魅力就在於理性,她也是學宮弟子。

    “並且,循證醫學,還能夠進行證偽、自清。”

    李昂補充道:“如果有人懷疑瘧疾不是因為蚊子引起的,他大可以進行合理實驗,