豆醬 作品

第1026章 大花褲衩牌汽水

    麻醉誘導開始後,行地塞米松10mg,咪達唑侖2mg,依託咪酯10mg。

    患者血壓出現下降。

    手術護士把患者的體位從坐位改成仰臥位,去甲腎上腺素泵注.

    利多卡因行口咽、氣管表面麻醉,緊接著氣管插管,一切順利。

    這個病人麻醉遵循強心利尿擴血管,一系列麻醉以後建立體外循環,手術正式開始。

    芽芽很喜歡給各個主刀醫生打下手,反正她皮厚不怕罵,畢竟偷師總要有偷師的覺悟。

    手術還算順利,直到芽芽發現患者左心室有附壁血栓的風險。

    急性前壁心梗早期和晚期都容易出現左心室的附壁血栓。

    芽芽去檢查患者的二尖瓣。

    正常心臟運作的時候不會影響血流運行,但是二尖瓣狹窄的時候,血液沒辦法正常的從左心房流入左心室。

    而血液在增大的左心房裡淤積,流速減慢就會形成細小的血栓。

    這就跟黃河泥沙淤積是一樣的道理。

    泥沙淤積到一定程度以後會引發水災。

    附在前壁上的細小血栓妥妥的就是埋下了急性心梗,或者冠心病的隱患。

    雖然沒有明確的數據,但是早期的左心室附壁血栓對急性心梗的住院死亡率有很大的影響,會引發誘發腦動脈栓塞、周圍血管栓塞、肺栓塞、心源性猝死,每一個都能要命!

    “主任”芽芽輕輕喊了一聲,說了發現患者前壁血栓的事。

    血栓非常細小,不仔細看根本就不會注意到。

    老主任眸光一閃,‘嗯’了聲。

    手術進行得很順利。

    這回用的是京都 g-k瓣,國產的人工瓣膜。

    接下來就是檢查人工瓣膜能不能正常使用。

    老主任看著芽芽處理掉血栓。

    芽芽跟護士要了冷鹽水沖洗心腔,用尿激酶。

    尿激酶和鏈激酶都是血栓溶解劑,目的主要是讓血液流通。

    她又加了一針靜脈注射的洋地黃。

    尿激酶和鏈激酶一個是m國貨,一個是島國貨,洋地黃倒是花國研究出來的東西,拿來讓要讓血壓和心輸出量增加

    日常急診接診裡,碰到心肌梗塞患者靜脈注射洋地黃是常規操作。